急な気温の変化と忙しさで疲れが溜まっていたのか、私は11月から体調が悪く、ずっと微熱と倦怠感、咳が1ヶ月以上続いていました。原因が「咳喘息」だとわかるまで、1ヶ月以上かかって自分でも本当に不安だったので、今回の記事を書くことにしました。
19） Song WJ, Kim HJ, Shim JS, Won HK, Kang SY, Sohn KH, et al. cough-variant asthma 咳喘息 cribriform plate 篩板 （同）lanima cribrosa（ラ） crista 櫛 crista galli（ラ） 鶏冠 crust formation 痂皮形成 （同）crusting, scabbing cryosurgery 凍結手術 cyclooxygenase シクロオキシゲナーゼ COX cyst wall 嚢胞壁 cysteinyl leukotriene システイニルロイコトリエン CysLT REVIEW SERIES: Chronic cough: Introduction Birring Chron Respir Dis.2007; 4: 87 Case Report: Cough variant asthma ストレスの一つだった微熱も下がって、平熱に戻ってきた気がするので嬉しい。最初の病院に戻ったのは、かかりつけ病院なことと、先生が親身になってくれるので信頼しているんです数年前にも、風邪をひいてそのまま気管支炎になったこともあったので…。喉もそんなに強くないんですよね。日常生活は表面上は普通に送れてるので、周りも私の気持ちまではわからないし、不安で辛かったです…パートの仕事内容はデザインなので、頭を使うんですよね。そこで使い切る…。どちらの先生も「まあそのうち、徐々に治っていくでしょう」という見解です。やっぱり漢方は、体質改善的なアプローチで私の今の症状には利かないんだなと思い、3つめの病院へ。原因がわかるまで、1ヶ月以上かかって自分でも本当に不安だったので、今回の記事を書くことにしました11月は週末に毎週用事があったので、疲れていても身体をゆっくり休めることができず、気力で乗り切っていたんです…。急な気温の変化と忙しさで疲れが溜まっていたのか、私は11月から体調が悪く、ずっと微熱と倦怠感、咳が1ヶ月以上続いていました。微熱の方にばかり気を取られていたので（咳が出るのは普通になってしまっていたから）、診断に時間がかかったのもあるかもしれません。実は胃腸はそんなに頑丈じゃなくて、仕事のストレスで胃痙攣になったこともあるので、サプリなんかも飲むとお腹の調子がおかしくなるくらいなんですよね。最初に病院に行ってから、1ヶ月以上経ったのですがどうしても年内に治して、元気に新年を迎えたい私。咳喘息ですね。今までは風邪の薬が処方されていたので、アレルギー性の咳喘息には効果がないんですよ熱も昨日まで上がっても37.4℃までと微熱だったのに、いきなり38℃まで上がってしまい、同じ病院に行ったら、インフルエンザにかかっていました。これだけは確かだったので、そういったことを先生に伝えてようやく理由がわかった時は、本当にホッとしました。一番最初に病院へ行ったのは11月21日、3つめの病院へ行ったのが12月16日。そろそろ私の気力・体力も（体力は元々少ない）限界な感じでした。咳喘息は治るのに3ヶ月くらいかかるんですが、吸入器も出しますので…そんな気持ちで、一週間養生して過ごしましたら、インフルエンザは治って元気になりました。咳喘息の薬も併用して飲んでいるので、だいぶ楽になってきています。そんな私に処方されたのは風邪薬が4種類でしたが、これがきつくて1日飲むと夜中にお腹が痛くなって、トイレと行ったり来たりする羽目に…。視点を変えて（？）漢方内科へ行ってみることにしました。採血、採尿もしましたが異常なし。違う漢方も処方されたのですが、やはり効果がない…。こちらも2回行きました。私は会社でもらってしまったのですが、毎日マスクはしていたものの、弱りきっていたのでインフルが移るのもわかる…。数年間ちゃんと同じお薬手帳を使い続けていたら、診断しやすかったかも婦人科に行ってみたら？とも言われたのですが「子宮内膜症だったら、生理の時の出血が多い」と教えてもらい、多分違うなと。何かはわからないけど、胃が痛い時とも違うし、子宮でもなさそうだし、とにかく微熱と、喉（咳）が気になる最初の病院にもう一度行って、お薬手帳を見せつつ先生に症状と経緯（病院を転々としたこと等）を説明することにしました。12月24日になっていました。咳喘息だと判明した翌日、仕事中ものすごく体調が悪くなっていくのがわかりました。背筋がゾクゾクするし、頭痛と身体が痛いのと、とにかくしんどくて。処方された薬は一週間なのですが、症状に変化がないので、もう一度同じ病院へ行きました。この頃は痰が出ていた時期で、先週も処方された漢方と、痰切りの薬。そこでまず、肺炎などの可能性がないかレントゲンを撮ります。異常なし。ただ、私はすぐ色々やろうとして無理をしてしまったりするので、初めは少しずつ、ゆっくりと習慣づけするようにしていきたいです。ここは本当に注意どころですね。
Respir. Cough Variant Asthma(咳喘息)とは 慢性咳嗽を唯一の臨床症状とする喘息の亜型と定義され、成人にも小児にも見られる 文献上で一致する咳喘息の基準としては (1)以前に喘息と診断されたことがない (2)喘鳴や呼吸困難発作などの喘息症状がない
Allergol Int 2013; 62: 251―7. Diagnostic accuracy of fractional exhaled nitric oxide in predicting cough variant asthma and eosinophilic bronchitis in adult patients with chronic cough: A systematic
ERS guidelines on the assessment of cough Eur. いつまでも咳だけが続く 熱や咽頭痛もなくあっても鼻水程度 2. J., June 1, 2007; 29(6): 1256 - 1276 Recommendations for the management of cough in adults Thorax, September 1, 2006; 61(suppl_1): i1 - i24. 咳喘息（cough variant asthma：CVA)は、ゼーゼー、ヒューヒューや呼吸困難がなく、慢性に咳 だけが続く病気です。咳喘息は喘息ではありませんが、喘息の前の段階と考えられています。 咳喘息の特徴 1.
tive protein levels in cough variant asthma and typical bronchial asthma.